Factores a considerar a la hora de elegir un implante

Evaluación del paciente en implantología

Vamos a ver aspectos básicos clase evaluación del paciente y también de la planificación y evaluación quirúrgica de los implantes. Vamos a hablar de los aspectos biológicos de los implantes: oseointegracion, respuestas de los tejidos blandos a los implantes y por último, vamos a hablar un poquito de injertos, no pensando que ustedes necesariamente los vayan a hacer pero si que tengan una idea en qué momento lo indicamos, porque lo indicamos y que cosa nos sirven y cuales no nos sirven. 

Cosa que el día de mañana, si trabajan con un colega que pone implantes, sean partícipe del plan de tratamiento y después si ustedes quieren colocar implantes tienen que empezar a informarse en esos aspectos. 

Hoy veremos todos los aspectos que nosotros debemos tener en la evaluación del paciente previo a la terapia implantológica, que normalmente no difiere mucho a lo que ustedes hacen en la evaluación previa a la rehabilitación.

Hay algunos factores que tenemos que considerar a la hora de indicar y evaluar la viabilidad de este tipo de procedimientos.

Valoración del paciente 

Cuando hablamos de la valoración del paciente, tenemos que pensar que estamos hablando de distintos niveles y distintos aspectos que nosotros tenemos que evaluar y enfocarnos durante la planificación 

• Condiciones y salud general de nuestro paciente: al realizar el procedimiento quirúrgico. Nosotros tenemos que saber que nuestro implante será sometido a ciertas condiciones biológicas las cuales si no controlamos adecuadamente podemos generar un fracaso de nuestras restauraciones en un corto a mediano plazo. 
• Condiciones locales de salud de las mucosas y maxilares: básicamente de todo el sistema estomatognático, La cx de implantes es de carácter electivo, tenemos que indicarla en el momento más preciso de nuestro paciente. Una vez esté controlado. 
• Aspectos morfológicos de la zona a intervenir: más de los 60% de los implantes que nosotros colocamos están asociados a procedimientos regenerativos, ya sea de tejidos blandos o tejidos duros. Si queremos alcanzar estas características ideales de tejido donde será colocado el implante, muchas veces no nos encontramos con esta realidad, principalmente porque tenemos pérdida ósea donde se hizo una extracción y solo por el hecho de extraer un diente tenemos remodelado óseo. 

Todo esto va de la mano y todo eso debemos evaluarlo y manejarlo dentro de nuestra terapia de implantes y también tenemos que determinar bien en que tiempo hacemos cada una. Mas delante veremos en que minuto hacer cada una o quizás hacerlas en paralelo. 

Evaluación médica 

A la hora de pensar en nuestro paciente candidato de implante lo primordial es realizar una adecuada evaluación médica, sin tener un estado de salud compatible con la instalación y mantención de implantes no podemos iniciar nuestra terapia. 

• Necesidad de implantes dentales aumenta con la edad: Si sabemos que la necesidad de implantes va en aumento a medida que aumenta el edentulismo y hoy en día la alternativa para muchos para devolver piezas dentarias son implantes dentarios. A medida que va envejeciendo la población, vamos eventualmente teniendo cada vez más pacientes de más edad, con mayores enfermedades sistémicas y con un mayor consumo de medicamentos.
• El incremento de las fallas de prótesis fijas y reemplazo de prótesis removibles para mejorar condiciones como masticación y confort ha ido en aumento en los últimos años.